鹤岗DNA损伤修复45+肿瘤同源重组缺陷(HRD)基因检测
临床应用
指导肿瘤靶向用药/免疫治疗/预后评估
样本类型
组织+血液(白细胞)
检测方法
NGS高通量测序
报告周期
10-15个工作日
价格
6750元
适用人群
一次检测45个DNA损伤修复基因，精准评估PARP抑制剂用药机会及家族遗传肿瘤风险，售价6750元。
适用人群
- 新诊断卵巢癌、乳腺癌、胰腺癌、前列腺癌患者，需明确PARP用药机会
- 有明确家族肿瘤史（多代多人）的患者，需进行遗传风险评估
- 50岁以下年轻乳腺癌或60岁以下卵巢癌患者，排查遗传易感基因
- BRCA1/2检测阴性但仍怀疑家族遗传性肿瘤综合征的患者
- 前列腺癌（尤其转移性去势抵抗性）患者，HRR基因突变率高
- 双侧或多发原发肿瘤患者，需要鉴别胚系突变来源
检测内容
本检测采用高通量测序（NGS）技术，同时检测45个与DNA损伤修复及同源重组修复通路相关的基因，覆盖SNV、INDEL、CNV及FUSION四类突变形式。基因列表包括BRCA1、BRCA2、ATM、PALB2、RAD51B/C/D、CHEK2等HRR核心基因，以及MLH1、MSH2、MSH6、PMS2等错配修复基因（与Lynch综合征相关），还包括TP53、PTEN、CDH1、STK11等关键抑癌基因。检测需同时送检组织（肿瘤）和血液（白细胞）双样本，通过对比可明确区分体细胞突变与胚系突变。对于卵巢癌、乳腺癌、胰腺癌等HRR相关癌种，可发现约15-25%BRCA阴性患者中隐藏的其他HRR基因致病变异，从而预测PARP抑制剂治疗获益。本检测不包含POLE/POLD1基因，不能评估超突变状态。
检测流程
检测需同时提供肿瘤组织样本（可为手术切除标本或穿刺活检蜡块）及外周血标本（用于提取白细胞DNA）。样本采集无需空腹，可在医院病理科或合作机构完成。本地服务流程便捷，样本可通过专业冷链物流寄送至检测中心，全程保障样本质量。从送检至出具报告通常需要2-3周，由专业实验室直接处理。
准确性说明
检测采用NGS方法，对45个基因的全外显子进行测序，技术稳定可靠。通过组织与血液双样本对照设计，可精准区分胚系遗传突变与肿瘤体细胞突变，避免克隆性造血（CHIP）干扰导致的假阳性。检出BRCA2等HRR基因致病/可能致病性胚系变异时，不仅提示PARP抑制剂用药机会，还提示一级亲属需要针对性地进行遗传咨询和基因检测。若检出不确定性变异（VOUS），则需结合家族史和文献更新进一步评估，不建议单独据此做出临床决策。阴性结果可降低但无法完全排除家族性肿瘤综合征的可能。
详细流程
- 临床医生评估患者适应症，开具检测申请单
- 在 鹤岗 合作医院或病理科采集肿瘤组织蜡块切片及外周血（2-3ml EDTA抗凝血）
- 样本包装后交由专业冷链物流运送至检测实验室
- 实验室接收样本并进行核酸提取、文库构建、NGS测序
- 生物信息学分析，识别45个基因的SNV、INDEL、CNV、FUSION变异
- 与血液白细胞胚系数据比对，区分体细胞与胚系突变来源
- 出具临床报告，标注变异致病性及临床意义
- 报告由医生向患者解读，必要时转诊遗传咨询门诊
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我确诊了胰腺癌，目前已经做完手术，没有家族史，做这个检测还有用吗？
- 依然有用。术后检测仍可评估肿瘤的HRR通路状态，指导后续维持治疗。本检测覆盖45个DDR/HRR基因，即使没有家族史，约5-10%的胰腺癌患者携带BRCA1/2或PALB2等胚系变异，这些发现不仅可能提示PARP抑制剂（如奥拉帕利）的用药机会，也影响您本人及一级亲属的遗传风险管理。
- 我在鹤岗，这个检测需要提供什么样本？能在家自己采样吗？
- 需要同时提供您的新鲜或石蜡包埋肿瘤组织（切片或蜡块）以及血液样本（用于提取白细胞作为胚系对照）。组织样本需要由医院病理科提供，血液样本由我们或医院的专业护士采集。您无法在家自行完成采样。建议您联系当地医院肿瘤科或病理科，由医生评估并开具检测申请，我们接收样本后进行检测。
- 我检测出多个MMR基因良性变异，比如MSH2良性，是不是就彻底放心了？
- 良性变异意味着该位点不影响蛋白质功能，与疾病风险无关，因此您不需要针对此变异进行特殊处理或担心Lynch综合征。但请注意，本检测还覆盖了其他44个基因，若其他基因无致病突变，且您个人和家族无肿瘤史，则遗传风险与一般人群相同。但若存在家族史，仍需结合临床评估，不能仅因个别良性变异就完全排除风险。
- 我在鹤岗，拿到阳性报告后怎么预约遗传咨询？
- 您可携带检测报告到鹤岗三甲医院的肿瘤科或遗传咨询门诊就诊。部分医院设有遗传性肿瘤专病门诊。建议提前电话确认是否提供遗传咨询服务。我们作为分子诊断专科，提供报告解读支持，但临床遗传咨询需由医生结合您完整病史和家族史进行。
- 报告解读需要付费吗？费用多少？
- 首次报告解读免费，由我们的遗传咨询师或临床医生通过电话/视频进行，时长约30分钟。解读内容涵盖变异结果、用药建议、家族遗传风险及后续筛查方案。如需二次解读或转诊至其他专家，可能产生额外费用，具体以客服告知为准。
注意事项
- 本项目仅适用于已确诊肿瘤患者，不用于健康人群筛查
- 检测结果需结合临床病史、病理及家族史综合解读
- 检出不确定性变异（VOUS）时，不单独用于用药决策或预防性手术
- 胚系阳性结果对一级亲属有遗传风险提示，建议专科遗传咨询
- 样本需为肿瘤组织（蜡块或新鲜组织），标本质量影响检测成功率
- 血液样本需避免溶血，采集后需尽快送检
- 报告周期约2-3周，具体以实验室实际流程为准
- 本检测不替代常规病理诊断和影像学评估
用户评价 (7条，均分4.7)
检测是为了评估我卵巢癌复发后的用药选择。客服提前把注意事项说得很清楚，物流上门取样本也很准时。最满意的是报告的可读性，重点结论用粗体标出了，后面的详述部分逻辑清晰，不是单纯堆数据。
机构回复
非常感谢您的细致反馈。我们在报告呈现上确实下了功夫，力求重点突出、层次分明，让非专业人士也能快速抓住核心。祝您治疗顺利！
我是主治医生，推荐了不少患者做这个检测。最大感受是合作顺畅，我们医院开单后，检测机构的对接员响应很快，样本收取及时，报告返回速度稳定，且格式规范，能直接整合进病历系统，不增加我们临床科室的额外工作负担。
机构回复
感谢医生您的专业认可。我们非常重视与临床的高效协作，确保从样本流转到报告呈现都符合医疗场景的需求。未来我们会继续优化流程，全力当好临床的“辅助”。
隐私保护不光在线上，线下也有体现。我去合作的抽血点，他们不是大喊名字，而是给一个专属号码牌，叫号也是叫号码。在公共场合避免暴露患者身份和检测目的，这种人文关怀很加分。
机构回复
谢谢您的细心观察。我们要求所有合作采样点执行非实名叫号等保护性流程，正是为了营造安全的线下环境，避免患者在就医过程中承受额外的心理压力。您的满意让我们觉得这些努力值得。
体检异常发现肿瘤标志物升高，心里七上八下。预约检测后，很快收到了一个精致的检测盒，里面每样东西都有独立包装和编号，看起来很专业。采样说明图文并茂，自己操作也没问题，整个初体验印象分很高。
机构回复
专业、清晰的检测套件是为了让您在家中也能安心完成采样。感谢您对我们第一印象的认可，更重要的检测结果与分析我们也会严谨对待。
检测速度确实快，值得表扬。报告内容也比较准确，跟临床情况吻合。不过，价格要是能再亲民一点就更好了，毕竟全自费对普通家庭来说压力不小。希望以后能有更多普惠政策。
机构回复
非常感谢您的肯定与建议。我们理解您的感受，并一直在通过技术优化和寻求更多合作渠道，努力让精准医疗惠及更多家庭。我们会持续努力。
流程便捷性给4星吧。大部分都很好，就是等待报告的那几天有点焦虑，虽然知道需要时间分析，但能不能在等待页面增加一些通俗的科普，比如‘目前您的样本正在进行XX步骤的分析’，有点事情了解，可能比干等感觉好些。
机构回复
非常好的建议！我们确实可以优化等待期的用户体验，加入分步骤的进度说明和相关的知识小贴士，既能缓解焦虑，也能增进了解。我们会认真研究并尽快落实。
为了靶向用药参考做了检测。咨询时我问数据会不会卖给药厂或保险公司，客服没有回避，直接给出了‘绝对不会’的肯定答复，并说明了内部严格的权限管理和审计追踪。这种直面尖锐问题的态度，反而增加了我的信任感。
机构回复
感谢您提出如此关键的问题。我们承诺客户基因数据仅用于其委托的检测服务，严禁任何形式的商业售卖或泄露。内部有严格的技术与制度管控，接受监督，请您放心。
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鹤岗向阳万核医学检测中心
黑龙江省鹤岗市向阳区振兴路1853号
